山西13項輔助生殖治療納入醫(yī)保
2025-05-26 15:30:34
來源：山西晚報
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原標題：山西13項輔助生殖治療納入醫(yī)保
5月23日，省醫(yī)保局傳來消息，自2024年10月1日起，我省將“取卵術”等13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。目前，全省已有14130名不孕不育參?；颊呦硎茌o助生殖醫(yī)保報銷政策，減輕經(jīng)濟負擔2451萬元。
13項技術入醫(yī)保
甲類乙類分類報銷
運城市夏縣的參保居民樊女士，經(jīng)歷了備孕4年未果的至暗時刻，夫妻倆也曾考慮做試管嬰兒，但高昂的費用讓依靠務農(nóng)和打零工維持生計的他們望而卻步。2024年，我省將輔助生殖項目納入醫(yī)保支付后，樊女士堅定了做試管嬰兒的決心，第一時間到運城市中心醫(yī)院實施了輔助生殖治療，發(fā)生合規(guī)費用12445元，醫(yī)保基金支付7467元。“沒想到醫(yī)保能報銷一多半，省下的錢都夠孩子喝奶粉了?！狈扛吲d地說。
此次納入醫(yī)保支付的項目涵蓋輔助生殖全流程，包括取精術、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等核心技術。其中取精術、人工授精等4項為甲類項目，其余9項為乙類項目（個人先行自付10%）。以取卵術為例，該項目在省級三甲醫(yī)院的價格為1000元，參保人員需先自付100元后，剩余的900元納入基金支付范圍，由醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。
據(jù)介紹，醫(yī)?；饘﹂T診治療費用實行單行支付，不設起付線：省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)治療時，職工醫(yī)保支付70%、居民醫(yī)保支付60%；跨省治療的合規(guī)費用，職工和居民醫(yī)保分別支付60%、50%。政策還明確每人每項目累計支付不超過3次，年度超基本醫(yī)保限額的費用可納入大病保險等繼續(xù)報銷。
13家定點機構(gòu)覆蓋廣
跨省治療亦享待遇
目前，參保人員在經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的輔助生殖項目，可按規(guī)定享受待遇。
山西省符合條件的輔助生殖醫(yī)療機構(gòu)共有13家，分別是：山西省婦幼保健院，山西白求恩醫(yī)院（山西醫(yī)學科學院），山西省煤炭中心醫(yī)院，北京大學第一醫(yī)院太原醫(yī)院，長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院，山西省人民醫(yī)院，大同市第三人民醫(yī)院，運城市中心醫(yī)院，山西省汾陽醫(yī)院，臨汾市人民醫(yī)院，晉中嬰泰婦產(chǎn)醫(yī)院，山西現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院。參保人員在省外批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的合規(guī)費用，也可按規(guī)定享受待遇。
晉城的參保職工閆女士跨省到鄭州大學第一附屬醫(yī)院接受輔助生殖，治療發(fā)生的合規(guī)費用醫(yī)保報銷60%，個人費用負擔從20000元降到了9201.6元，閆女士說：“是醫(yī)保報銷讓我們敢邁出這一步”。
“輔助生殖納入醫(yī)保支付，不僅是為家庭經(jīng)濟減負，更是為生育賦能。”省醫(yī)保局相關負責人表示。隨著政策紅利持續(xù)釋放，更多家庭正迎來屬于自己的“好孕”曙光。（記者武佳）
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