日前,江蘇省第二中醫(yī)院健康管理中心一名25歲的年輕人在體檢中發(fā)現(xiàn)休門氏病。一般來說,休門氏病多見于10~16歲的青少年,為什么會這么晚才發(fā)現(xiàn)?錯過最佳干預(yù)期還能有效改善癥狀嗎?患者及其家人憂心忡忡。不過,江蘇省第二中醫(yī)院治未病科主任中醫(yī)師沈佳在接受記者采訪時表示,其實(shí)25歲才發(fā)現(xiàn)并不一定意味著“很晚”,是否算“遲”主要看病情嚴(yán)重程度和進(jìn)展情況。
休門氏病是一種常見的青少年脊柱發(fā)育異常疾病,主要表現(xiàn)為胸椎或胸腰段的進(jìn)行性后凸畸形(駝背)。“有些患者可能早期后凸畸形不明顯,或癥狀輕微(如偶爾背痛),就容易被忽略,直到成年后因癥狀加重,出現(xiàn)如背痛頻繁、姿勢異常明顯等表現(xiàn)才就診?!鄙蚣呀忉專赡耆斯趋腊l(fā)育已成熟,病情進(jìn)展通常會變緩,但若存在持續(xù)長期久坐、彎腰等不良姿勢,可能仍會緩慢加重。但只要及時檢查并針對性處理,多數(shù)情況下能有效控制病情、改善癥狀,不用過度焦慮。
休門氏病病因尚未完全明確,目前認(rèn)為與遺傳、脊柱椎體骨骺發(fā)育異常、長期不良姿勢等因素相關(guān)。早期癥狀不明顯,等到出現(xiàn)明顯駝背時,往往可能已錯過最佳干預(yù)時機(jī)。沈佳提醒,如果孩子出現(xiàn)久坐或久站后腰背酸痛,休息后可緩解;站立或行走時不自覺彎腰駝背,且難以通過主動挺胸完全糾正;穿衣服時發(fā)現(xiàn)后背不對稱,一側(cè)肩胛骨突出;運(yùn)動后容易疲勞,脊柱活動度逐漸下降等異常,最好及時就醫(yī)檢查?!扒嗌倌晏幱诩怪l(fā)育關(guān)鍵期,骨骼可塑性強(qiáng),不良姿勢的危害比成年人更大。家長應(yīng)及時糾正孩子的‘習(xí)慣性駝背’,必要時使用背背佳等輔助工具(需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用)?!?/p>
很多人認(rèn)為“孩子駝背是姿勢問題,長大了自然會好”,但休門氏病的駝背并非單純姿勢不良,而是椎體結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的器質(zhì)性病變。若不及時干預(yù),畸形會隨生長發(fā)育加重,后期矯正難度顯著增加。建議在10~16歲期間,每年體檢時增加脊柱專項(xiàng)檢查(如站立位全脊柱X線)。因?yàn)檫@一階段是休門氏病的高發(fā)期,X線能清晰顯示椎體骨骺的異常(如椎體楔形變、骨骺炎),幫助醫(yī)生早期診斷。部分患者在青少年期癥狀輕微未被發(fā)現(xiàn),因此即使成年,體檢時也應(yīng)留意脊柱形態(tài),尤其是長期存在腰背不適的人群。
科學(xué)鍛煉能增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量,為椎體提供支撐,延緩畸形進(jìn)展,甚至改善癥狀。針對休門氏病,沈佳還推薦了以下幾種鍛煉方式。
強(qiáng)化腰背?。?/p>
燕子飛:俯臥,雙臂和雙腿同時向上抬起,感受腰背肌肉收縮,每組10~15次,每天3組。
五點(diǎn)支撐:仰臥,以頭、雙肘、雙腳為支點(diǎn),將臀部抬離床面,保持5~10秒后放下,每組10次,每天3組。
拉伸胸?。?/p>
面對墻角站立,雙臂打開與肩同高貼墻,緩慢向墻角傾斜,感受胸部拉伸,每次保持 20~30秒,每天3次。
全身性運(yùn)動:
游泳(自由泳、蛙泳)、快走、慢跑等能協(xié)調(diào)全身肌肉,減輕脊柱壓力,同時促進(jìn)骨骼健康。需避免負(fù)重運(yùn)動(如舉重)、劇烈彎腰或扭轉(zhuǎn)(如體操、籃球扣籃),以免加重脊柱負(fù)擔(dān)。
“鍛煉需長期堅(jiān)持,青少年每周應(yīng)保證3~5次,每次30分鐘以上。若鍛煉中出現(xiàn)腰背劇痛或畸形加重,需立即停止并就醫(yī)?!鄙蚣颜f。(揚(yáng)子晚報)(通訊員 葛妍 揚(yáng)子晚報/紫牛新聞記者許倩倩)